Классификация врачебных ошибок и меры ответственности за них

Все самое интересное по теме: "Классификация врачебных ошибок и меры ответственности за них" с выводами специалистов. Актуальность информации на 2020 год вы всегда можете уточнить у дежурного юриста.

Классификация врачебных ошибок и меры ответственности за них в 2020 году

Однажды мне пришлось столкнуться с серьезной врачебной ошибкой, которая привела к гибели мамы моей подруги. Когда мама почувствовала себя плохо, ей вызвали скорую помощь. Молодой медик провел проверку состояния больной, поставил ей успокаивающий укол и уехал. Он не смог распознать действующий приступ инфаркта, поэтому не оказал своевременно помощь.

Итогом была смерть человека, которая наступила через 3 часа после отъезда скорой помощи. Некоторые люди в таких случаях не доводят дело до разбирательства, но я считаю, что такие врачи должны нести ответственность за свои ошибки, если последствия оказались настолько тяжелыми. И в этой статье мы поговорим об этом более подробно.

Понятие

Каждый человек может допустить какую-либо ошибку, но в разных ситуациях она может иметь различные последствия. Во врачебной деятельности такая ошибка может стать уголовным преступлением. Поэтому медики должны относиться к этому очень серьезно.

Под ошибкой понимается незлоумышленное действие или бездействие. Оно может возникнуть только в случае халатного или недобросовестного отношения к выполнению своих трудовых обязанностей. Не может быть такого врача, который не знает, что делать. Если человек занимает определенную должность, он обязан знать, как действовать в любой ситуации. Поэтому большинство врачебных ошибок рассматриваются в качестве преступления.

Статистика

Если вы столкнулись с ошибкой врача, важно знать, что закон будет на вашей стороне. Но есть определенные особенности, которые также необходимо учитывать:

  1. Если в ходе разбирательства будет выявлено, что ошибка произошла случайно и врач не имел никаких дурных намерений, то его ответственность будет смягчена. В качестве отягчающих обстоятельств могут быть грубые нарушения врача либо наличие злого умысла в его действиях.
  2. В качестве причин, используемых для смягчения наказания, могут быть использованы: неопытность, невнимательность и неосторожное выполнение своих обязательств. Это объективные причины, которые применяются в качестве смягчающих.
  3. Есть субъективные причины, которые усугубляют приговор. К ним относятся пренебрежение врача своими полномочиями, небрежность при осуществлении определенных действий.

Ежегодно подводятся итоги проведенных расследований. И в прошлом году, согласно статистике, поступило около 4000 жалоб, где заявители просили разобраться в наличии врачебной ошибки. Но только лишь 815 событий было выявлено, где действительно прослеживалась ошибка врача. Безусловно, ошибок ежедневно совершается намного больше, но если они не несут серьезные последствия, практически никто не обращается за разбирательством.

В законодательстве нет точного понятия врачебной ошибки, поэтому разобраться и применить наказание к врачу бывает не так просто. Важно доказать его вину в произошедших событиях.

Классификация ошибок

Существует несколько возможных классификаций, в зависимости от выбранного критерия. На мой взгляд, наиболее важным оценочным критерием является этап, на котором была совершена ошибка. В зависимости от этого, можно выделить следующие виды ошибок:

Все эти ошибки пациенты могут встречать регулярно. Но не каждый раз требуется обращаться для разбирательства. Если трагичных последствий не произошло, то врач может остаться без наказания.

Отдельно хочу отметить часто распространенные ошибки в стоматологии. Некоторые врачи специально ошибаются, чтобы произвести дополнительное ненужно лечение человеку. Это связано с тем, что стоимость лечения здесь достаточно высокая, а обнаружить врачебную ошибку или обман обычному человеку бывает сложно. Поэтому врачи зарабатывают на своих наивных клиентах большие суммы. И статистика показывает, что третья часть исков связана именно с обманом стоматолога.

Наиболее распространенные ошибки врачей вы можете увидеть в следующем видео.

Ответственность

Если ошибка была произведена врачом, но жалоба поступила руководителю медучреждения, то разбирательство осуществляется на внутреннем уровне. Поэтому в этом случае применяется дисциплинарная ответственность. За определенные проступки врача могут уволить или объявить выговор, А это напрямую связано с получаемым им доходом. Выявить ошибку врача может не только пациент, но и специальная проверка либо другой лечащий врач. Хотя большинство врачей активно защищают друг друга, потому что знают, что никто из них не застрахован от ошибок.

Помимо дисциплинарной ответственности, могут наступить другие виды:

  1. Гражданская. В этом случае пострадавший будет требовать компенсацию ущерба. Сюда могут входить не только расходы на лечение, но и расходы на восстановление утраченного здоровья по вине врача, дополнительные услуги, а также причиненный моральный вред.
  2. Уголовная. Она применяется в тех случаях, когда ошибка привела к серьезному причинению вреда здоровью либо к смерти пациента. Определением ущерба занимается специальная судебная экспертиза.

Иногда бывает очень сложно доказать совершенную ошибку врача, потому что для этого необходимо обладать специальными знаниями в медицине. Поэтому проведение анализа и выявление ошибочных действий также возлагается на специальную экспертизу. В нее входят эксперты, имеющие различные направления. Помимо этого, для каждого случая могут привлекаться дополнительные специалисты, работающие в узких отраслях медицины.

Уголовная ответственность является одной из самых строгих мер наказания. Согласно статьям УК, врач может лишиться свободы на 3 года, если по его вине погибнет человек. А если пациенту будет причинен тяжелый вред, то этот срок составит 1 год. Помимо этого, врача могут лишить права заниматься данной деятельностью.

Помимо ответственности за перечисленные последствия, УК предусматривает наказания за иные последствия для человека, которые выделены в отдельные статьи. К ним например, относятся:

  • незаконные аборты;
  • заражение ВИЧ;
  • неоказание помощи больному;
  • халатное отношение.
Читайте так же:  Особенности расчета кадастровой стоимости квартиры

При выявлении данных последствий наказания будут применяться по отдельным статьям. Если вы столкнулись с врачебной ошибкой, вы должны действовать. Потому что этот врач может навредить не только вам, но и многим пациента в будущем.

Обращаться можно к главному врачу медучреждения, писать заявления в прокуратуру, полицию, суд, а также обращаться в Министерство здравоохранения. Все эти органы обязаны будут провести проверку и предоставить вам ее результат в письменном виде. За выявленное нарушение к врачу будет применяться соответствующие меры ответственности.

Источник: http://grazhdaninu.com/ugolovnoe-pravo/klassifikatsiya-oshibok.html

Ответственность врачей за врачебные ошибки в 2020 году

Моя знакомая не так давно столкнулась с врачебной ошибкой. Это очень опасная ситуация, когда врач ошибается, так как ценой может стать человеческая жизнь. Но в данном случае моя знакомая смогла отделаться только материальными затратами, которые теперь пытается компенсировать с врача через суд. Но иногда бывает сложно выяснить, была ли допущена ошибка или данные последствия стали осложнением имеющейся болезни. Поэтому в статье мы разберем, что именно относится к врачебным ошибкам, а также как действовать, если вы с ней столкнулись.

Понятие

Важно знать, что врачи не могут допускать врачебных ошибок. Если будет доказано, что врач ее совершил, он может быть привлечен к уголовной ответственности. Под ошибкой понимают незлоумышленное заблуждение медицинского работника, в том числе врача, допущенное в ходе выполнения им своих должностных обязанностей. Но ошибка не должна содержать в себе признаков недобросовестности или халатности. Так как в противном случае к виновнику будет применяться другая уголовная статья.

Ошибке свойственны следующие обстоятельства:

  1. Она происходит случайно без какого-либо умысла при добросовестном исполнении должностных обязательств. Данное обстоятельство смягчает наказание за ее допущение. Если расследование докажет, что ошибка совершена с умыслом, наказание будет намного строже.
  2. Причинами совершения ошибки бывают неосторожность, недостаточность опыта или невнимательность. Эти обстоятельства подтверждают, что ошибка была совершена не специально.
  3. Если будут выявлены субъективные причины, такие как небрежность либо халатность, то они усугубят ответственность виновного лица.

Несмотря на то, что все врачи перед получением диплома проходят интернатуру, никто из них не застрахован от ошибочных действий. Статистика Следственного комитета показывает следующие данные:

  1. В 2015 году зарегистрировано 712 пострадавших.
  2. В 2016 году численность зарегистрированных и подтвержденных фактов составила 352.
  3. В 2017 году количество обращений составило 543.

Но это только зарегистрированные и подтвержденные данные. А сколько еще происходило ошибок, на которые не были написаны жалобы.

В законодательстве РФ нет точного определения ошибки. Поэтому в суде иногда бывает очень сложно доказать, что она была допущена врачом.

Классификация ошибок

Можно по-разному классифицировать существующие ошибки. Если рассматривать их по принципу сферы деятельности, в которой они могли быть допущены, то выделяют следующие виды:

К сожалению, многим приходилось встречаться с врачебными ошибками, которые были сделаны по неопытности или невнимательности.

Но в настоящее время в суды все чаще стали поступать иски на стоматологов. Стоимость услуг этих врачей достаточно высока, поэтому они зачастую имеют корыстные цели при совершении таких ошибок. Например, они могут поставить пломбу в совершенно здоровый зуб либо назначить удаление зуба, который можно вылечить.

Виды ответственности

В зависимости от тяжести последствий совершенной ошибки, а также от наличия отягчающих или смягчающих обстоятельств, к врачам могут быть применены следующие меры ответственности:

  1. Дисциплинарная. В этом случае нарушителю грозит выговор, увольнение, понижение квалификации, перевод на другое место работы и прочие аналогичные меры. За серьезные нарушения наказания заносятся в трудовую книжку. А такие записи могут помешать продвижению по карьерной лестнице.
  2. Гражданская. В этом случае подразумевается взыскание с врача материального и морального ущерба. Сюда включаются расходы, потраченные на лечение, уход за пациентом и дополнительные услуги, которые пришлось платить по вине врача.
  3. Уголовная. Она наступает в случаях, когда был причинен серьезный вред здоровью или жизни человека. Весь вред здоровью классифицируется по трем степеням тяжести. Если причиненный ошибкой вред подходит хотя бы под одну из них, возможно применение уголовной ответственности.

Помимо фактических расходов, через суд можно взыскать и моральный ущерб, если докажете что он вам был причинен.

Более подробно вы можете узнать об этом в представленном видео.

Куда обращаться

В зависимости от последствий, к которым привела ошибка врача, вы можете обратиться:

  1. К руководству лечебного заведения. Это может быть главврач или заведующий. Вам необходимо обратиться к нему лично либо написать письменную жалобу. Он должен провести разъяснительные работы со своим подчиненным, выяснить все обстоятельства случившегося и определить наличие его вины. После этого он должен письменно проинформировать вас об итогах обращения. Зачастую этот способ оказывается действенным, если сотрудник осуществил ошибку, которая не привела к серьезным последствиям. Потому что в других инстанциях вашу жалобу могут отклонить по причине отсутствия большого вреда.
  2. Страховая компания. Необходимо обращаться в ту компанию, которая выдавала вам полис ОМС. Если вы получали бесплатное лечение по этому полису, данные сотрудники обязаны провести проверку фактов, представленных в вашей жалобе.
  3. Судебные органы. Суды рассматривают иски только при наличии документальной доказательной базы. Поэтому сюда стоит обращаться только при наличии у вас таких документов и серьезных последствий. В суде вы можете требовать взыскание компенсации за понесенные вами расходы, а также уголовного наказания для виновника.
  4. Прокуратура. Сюда можно обращаться в случае необходимости возбуждения уголовного дела.
Читайте так же:  Виза в китай для россиян документы, стоимость и порядок получения

Если вы уверены, что врач допустил ошибку, не надо бояться защищать свои права. Самое страшное, что если сейчас врач окажется безнаказанным, он может продолжать и в дальнейшем ошибаться. А это уже приведет к более серьезным последствиям.

Как доказать

Наиболее сложным бывает найти нужные доказательства. Потому что врачи тщательно скрывают свои ошибки. Чтобы доказать, вам потребуется:

  • медицинская карта, в которой сделаны записи этим врачом;
  • документы, подтверждающие результаты проведенных анализов;
  • бумаги, где содержатся результаты обследований;
  • платежные документы, подтверждающие оплату услуг;
  • платежные документы, свидетельствующие о затратах на лекарственные препараты или иные дополнительные расходы, связанные с назначенным лечением.

В качестве доказательств вы можете использовать видеозаписи, показания свидетелей и любые другие подтверждения. Если вы сомневаетесь в правильности выставленного вам диагноза, его всегда можно проверить у другого специалиста.

Моя знакомая в настоящее время пытается доказать в суде, что врач совершил ошибку, направив ее на операцию. Ей пришлось проходить множество платных анализов, покупать билеты на поезд в другой город, оплачивать там проживание в гостинице. Но в итоге проведенные анализы перед операцией показали, что она в операции не нуждается и лечение можно провести без хирургического вмешательства.

Теперь она подала заявление в суд, имея на руках анализы и обследования двух врачей. И сейчас разрешение этого спора находится на рассмотрении судебно-медицинской экспертизы. На основании этого заключения суд примет окончательное решение.

Источник: http://grazhdaninu.com/med/vrachebnaya-oshibka.html

Виды врачебных ошибок

Существует множество различных классификаций врачебных ошибок, но в основном врачебные ошибки классифицируются в зависимости от того, в какой сфере и на каком этапе оказания медицинской помощи они были допущены. В основном, различают следующие виды врачебных ошибок (*):

  • Диагностические ошибки — ошибки в диагностики заболеваний и их осложнений, постановка неверного диагноза. Данная группа ошибок является наиболее многочисленной.
  • Лечебно-тактические ошибки , как правило, являются следствием диагностических ошибок:
    • Ошибки, связанные с назначением и предоставлением пациенту лекарственных средств;
    • Ошибки терапии;
    • Ошибки при назначении и осуществлении профилактики заболеваний.
  • Технические ошибки — просчеты в проведении диагностических и лечебных манипуляций, процедур, методик, операций: ошибки при заполнении медицинской документации — неточные записи операций, неправильное ведение дневника послеоперационного периода, неточная выписка при направлении пациента в другое медицинское учреждение, ошибки измерения и др.
  • Организационные ошибки — недостатки в организации медицинской помощи, необходимых условий функционирования той или иной службы.
  • Деонтологические ошибки — ошибки в поведении врача, его общении с больным и его родственниками, средним и младшим медицинским персоналом.
  • Фармацевтическая ошибка — ошибка фармпроизводителя в определении показаний и противопоказаний лекарственного средства и/или его совместимости с другими лекарственными средствами.
  • Прочие ошибки , связанные с неисправностью (отказом, сбоем, аварией) медицинской техники и медицинского оборудования и сбоями системы предоставления медицинской помощи и другие разновидности такого вида ошибок.

На сегодняшний день понятие врачебной ошибки в России на законодательном уровне не закреплено. Более подробно об этом и об ответственности медицинской организации и медицинских работников за врачебные ошибки можно прочитать в статье «Врачебные ошибки».

Источник: http://kormed.ru/baza-znaniy/pretenzii-pacientov/otvetstvennost-meditsinskoy-organizatsii/vidy-vrachebnyh-oshibok/

Виды и цели проведения экспертизы качества медицинской помощи

Недавно у моей подруги родилась дочь, но во время родовой деятельности произошли осложнения, и по этой причине новорожденная малышка получила серьезную травму. В настоящее время девочке установлена инвалидность. А моя подруга до сих пор борется, чтобы доказать вину медперсонала.

Безусловно, каждый врач может допустить ошибку, но ее последствия могут быть очень серьезными. И поэтому в данной сфере они просто не допустимы. Но чтобы определить вину врача, необходимо провести соответствующую экспертизу, в ходе которой могут быть выявлены ошибочные действия медперсонала. И сейчас мы поговорим о данной экспертизе более подробно.

Законодательство

В нашей стране действует закон, направленный на охрану здоровья граждан. И именно в нем содержится статья 64, где подробно описывается, что такое экспертиза качества оказанных медицинских услуг. Несмотря на то, что часть медицинской помощи оказывается россиянам бесплатно, она должна быть качественной и спасать жизни людей. Поэтому все граждане имеют право проверить качество оказанных медуслуг в случае возникновения у них сомнений.

Экспертиза должна оценить следующие факты:

Чтобы правильно определить действия врача и найти в них ошибочные действия, используются определенные критерии оценки. Для каждой группы заболевания они различны, так как невозможно уровнять все виды медицинской помощи по одному стандарту.

Назначение экспертизы осуществляется в соответствии с установленным законодательством порядком. И этот порядок может различаться, если помощь оказывалась в рамках страхования ОМС (то есть бесплатная помощь) либо была получена на основании частной услуги (платная помощь). Более подробно об этом рассказывается в представленном видео.

Виды экспертиз

На практике существует несколько классификаций и видов производимых экспертиз. Различия между ними могут заключаться в зависимости от различных критериев.

По кратности проведения оценки она может быть:

  1. Первичной. Под ней понимается проведение исследования для определения качества оказанной услуги. В этом случае целесообразно учитывать мнение нескольких экспертов. Каждый из них соотносит свое мнение относительно проведенного лечения с другими возможными. На основе чего комиссия приходит к единому заключению.
  2. Повторная. Она проводится в том случае, если первоначально проведенное исследование было признано необоснованным или вызвало сомнения. Здесь обязательно проводится метаэкспертиза для выявления возможных других способов лечения.
Читайте так же:  Контрабанда — признаки преступления и наказание

В зависимости от цели исследования, она может быть:

  1. Текущая. В этом случае анализу подвергается определенная доля документов, которые используются в лечении или уже были использованы. Для получения более точных сведения экспертизе подвергается не менее 10% других аналогичных историй пациентов. Выбор этих бумаг осуществляется случайной выборкой. На основании сравнения этих бумаг выносится итоговое заключение.
  2. Целевая. Для ее проведения необходимы определенные действия пациента. Исследование помощи проводится по единичным случаям, когда ситуация коснулась только одного пациента. Исследование проводится несколькими экспертами, которые независимо друг от друга выносят свои заключения. А затем проводится метаэкспертиза, которая выявляет правильность оказанных действий, что исключает субъективную оценку проведенной экспертизы.
  3. Аналитическая. В этом случае проводится исследование общей совокупности массовых случаев по одному определенному признаку. Например, может взяться одинаковый вид осложнений или особенности заболеваний. Поводом для организации такой проверки может стать результат текущей или целевой экспертизы.

Данные виды оценки могут проводиться еще в момент лечение больного, а также после его выписки.

В зависимости от времени проведения оценки бывает:

  1. Проспективная. Данный вид необходим для контроля правильного оказания медпомощи и уменьшения возможных врачебных ошибок конкретному больному.
  2. Ретроспективная. Этот вид анализа имеет цель оценить использование определенным учреждением помощи соответствующего качества, чтобы предотвратить возможные ошибки в будущем.

В зависимости от численности или состава исполнителей, экспертиза бывает:

  1. Единоличная. Такой вид оценки проводит один эксперт. Анализ проводится по общим технологическим документам. А каждому члену экспертной группы предоставляется определенная часть документов. Метаэкспертизе подвергается не менее 10% от всех анализируемых документов.
  2. Комиссионная. В этом случае оценка осуществляется несколькими специалистами. Они анализируют один случай, при этом оценку осуществляют различные эксперты по одной направленности.
  3. Комплексная. В этом случае к оценке присоединяются дополнительные эксперты, которые имеют немедицинскую направленность. Здесь может производиться проверка лекарственного качества, кадрового обеспечения, материально-технической базы.

Сам по себе контроль может быть ведомственный либо выходить за рамки определенного ведомства.

В пределах одного ведомства существуют следующие ступени экспертизы:

  1. Осуществляется заведующим отделения. Она должна проводиться в рамках 50% от всех случаев в месяц.
  2. Проводится заместителем главного врача. Его анализу подвергаются 30-50 случаев за 3 месяца.
  3. Оценивает контролирующее экспертное лицо. Планы ему устанавливаются здравоохранением.

Любое назначение экспертизы может проводиться на основании жалобы человека, в случаях гибели пациента, а также в случае различных отклонений, осложнений у больного.

В рамках вневедомственного контроля проводится более тщательный контроль самих медучреждений, оказываемых ими услуг, а также правильность выполнения имеющихся договорных обязательств.

Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы организовать проверку определенной деятельности врача или в целом организации, необходимо написать соответствующую жалобу. Если требуется ведомственная проверка, то такое заявление направляется на имя руководителя врача, а если необходима вневедомственная экспертиза, то жалоба должна направляться в другие органы, контролирующие деятельность медучреждений. К ним относятся Прокуратура и Министерство здравоохранения.

Источник: http://grazhdaninu.com/med/ekspertiza-kachestva.html

Врачебная ошибка — понятие, классификация и виды ответственности

Врачебная ошибка в медицинской практике представляет собой чаще всего незлоумышленное деяние. Под данными деяниями обычно понимают халатные и непрофессиональные действия врачей при выполнении своих непосредственных обязанностей, которые имеют риск причинить вред здоровью пациента. В определенных обстоятельствах подобные действия могут быть классифицированы как уголовно наказуемое деяние, и врач имеет шанс быть привлеченным к ответственности.

Врачебная ошибка — причины и статистические данные

Постардавшему от рук некомпетентных врачей следует уяснить одну вещь — закон с 90-процентной вероятностью будет на его стороне, так как врачебная ошибка – это уголовное наказуемое деяние. Однако имеется ряд особенностей и тонкостей, которые также нужно брать во внимание :

  • в большинстве случаев, когда врачебная ошибка является следствием халатности и предполагает деяние без мотива или злого умысла, ответственность со стороны врача смягчается. Наказание будет более жестким, если в ходе расследования вскроется намеренное стремление врача навредить пациенту.
  • Наиболее частые причины врачебных ошибок – это неосторожность, невнимательность и недостаток опыта. Все три вышеперечисленных фактора могут стать смягчающими факторами при вынесении приговора.
  • Так же причиной врачебных ошибок могут стать небрежность при обследовании и лечении, пренебрежение современными медицинскими средствами и технологиями и т.д. В отличии от факторов, приведенных в предыдущем пункте, перечисленные в этом могут быть расценены как отягчающие обстоятельства при вынесении приговора.

Согласно заявлению представителя Следственного Комитета Российской Федерации, статистика по врачебным ошибкам за последние несколько лет выглядит примерно так:

  • В среднем за год за последние пять лет 712 человек, из которым примерно половина — дети, страдают от врачебных ошибок, некачественного медицинского обслуживания или же его полного отсутствия.
  • В среднем за год за последние 5 лет вследствие врачебных ошибок погибло 352 пациента.

ВАЖНО: В данный момент точное определение врачебной ошибки в законах РФ отсутствует. По этой причине п ри подобных разбирательствах возникают дополнительные сложности, ведь требуется доказать сам факт врачебной ошибки.

Классификация врачебных ошибок

На данный момент существует несколько основных классификаций врачебных ошибок.Наиболее распространенная и используемая помогает определить, на каком конкретном этапе произошла врачебная ошибка. Обратимся к ней дальше:

  • Самыми распространенными признаны диагностические врачебные ошибки, т.е. ошибки которые допускаются еще на этапе постановки диагноза.
  • Организационные. Недостаточная или некачественная организация оказания медицинской помощи или же ее полное отсутствие.
  • Лечебно-тактические. Часто идут вкупе с диагностическими, так как одна ошибка может перетечь в другую. Проще говоря, из-за неверного диагноза назначается неправильное лечение, которое либо не оказывает необходимого эффекта, либо наносит вред.
  • Деонтологические. Сюда относят ошибки, связанные с неэтичным или непрофессиональным отношением врача по отношению к персоналу, пациенту или родственникам последнего.
  • Технические. Связаны с бюрократией, и чаще всего касаются «бумажной» работы. Сюда относят некорректно заполненная карты пациентов, выписки, какая-либо документация и т.д.
  • Фармацевтические. Происходят, когда фармацевт или врач не учел или ошибочно сопоставил показания либо противопоказания с назначаемым препаратом.
Читайте так же:  Отказ от прохождения медосвидетельствования что грозит водителю

Виды ответственности за врачебную ошибку

Если врачебная ошибка была выявлена персоналом медицинского учреждения, то наказание, скорее всего, будет представлено в виде выговоров, дисциплинарных взысканий, лишения категории, отправки на курсы по повышению квалификации и т.д. Также ошибка может привести к смене занимаемой должности или к переводу в другое учреждение. То есть, например, врач, допустивший ошибку, может из должности ординатора хирургического отделения в должность врача того же профиля, но уже в местную поликлинику.

Если ошибка была выявлена в ходе внешнего расследования, ответственность, которая может грозить врачу, условно делится на:

  • Гражданско-правую. Чаще всего, она предполагает денежный штраф или возмещение убытков пострадавшему — стоимость потребовавшегося ухода, стоимость за вспомогательные услуги и т.д. Отметим, что не существует точного метода для установления размера возмещения , которые истец может взыскать. Истец имеет право сам устанавливать размер запрашиваемой суммы.
  • Уголовная. Устанавливается за значительный ущерб здоровью пациента или его смерть. В тех случаях, когда пациент получил некачественное медобслуживание,в ходе которого его здоровью не был нанесен весомый ущерб, привлечение к уголовной ответственности невозможно. Чтобы определить степень причиненного вреда здоровью, проводится судебно-медицинская экспертиза.

Источник: http://medpravo.net/mistake/

Врачебная ошибка, ее причины и виды

Основными признаками, квалифицирующими медицинскую ошибку, являются: соблюдение медицинскими работниками предусмотренных законом и обычаями правил профессионального поведения; добросовестность поведения при осуществлении медицинской деятельности. В медицинской практике встречаются ситуации, когда здоровье или жизнь пациента могут быть сохранены или не сохранены в зависимости от ряда субъективных и объективных факторов. Проблема квалификации врачебной ошибки пластическим хирургом чаще всего связывают именно с такими ситуациями.

Вопрос о врачебных ошибках рассматривался в медицинской литературе ещё со времён Гиппократа. В России большое внимание врачебным ошибкам уделяли такие видные учёные как Н.И. Пирогов, В.В. Вересаев, М.В. Давыдовский, А.П. Громов идр.

В медицинской литературе высказано несколько мнений по поводу понятия «врачебная ошибка». Одни специалисты считают, что это ненаказуемое добросовестное заблуждение при отсутствии небрежности, халатности, которые повлекли ухудшение состояния больного или его смерть. Согласно другому взгляду врачебная ошибка – это неправильные, небрежные, недобросовестные действия при оказании медицинской помощи.

Н.И. Пирогов, который много сделал для привлечения внимания медицинской общественности к врачебным ошибкам, что только критика в отношении своих ошибок может быть адекватной расплатой за их высокую цену.

С юридической точки зрения среди врачебных ошибок необходимо различать противоправные виновные деяния медицинских работников и случаи причинения вреда пациенту при отсутствии вины. Противоправные, виновные деяния квалифицируются как преступления или проступки и влекут уголовную, дисциплинарную, гражданско-правовую ответственность. Если в причинении вреда здоровью пациента нет вины медицинского персонала, то нет и конкретного состава правонарушения, а значит, нет и ответственности. Таким образом, необходимо говорить о наличии субъективных и объективных причин ошибок при оказании медицинской помощи.

Субъективными причинами наказуемых врачебных ошибок пластического хирурга, которые приводят к причинению вреда здоровью пациента или его смерти являются, например, невнимательное или неполное обследование пациента, небрежное выполнение операций, неадекватная оценка клинических и лабораторных данных, неправильная формулировка диагноза, небрежный уход за пациентом. Они совершаются вследствие неосторожности или недостаточного уровня знаний.

В процессе анализа данной проблемы необходимо учитывать три важных аспекта:

Теоретические споры вокруг понятия «врачебная ошибка» ведутся постоянно. К сожалению, в обществе весьма распространено представление о том, что каждый случай пластической хирургии и связанных с ним осложнений является криминальной ситуацией, что в корне неверно.

В то же время многие ученые считают, что врачебная ошибка пластического хирурга это непреднамеренное нанесение вреда здоровью человека в связи с проведением оправданных диагностических, лечебных мероприятий.

Соответственно принято выделять виды врачебных ошибок:

1. диагностические (в распознавании заболеваний и их осложнений, просмотр либо ошибочный диагноз заболевания или осложнения);

2. лечебно-тактические (являются как следствие диагностических ошибок);

3. технические (просчеты в проведении диагностических и лечебных манипуляций, процедур, методик, операций);

4. организационные (недостатки в организации тех или иных видов медицинской помощи, необходимых условий функционирования той или иной службы);

5. деонтологические (в поведении врача, его общении с больными и их родственниками, средним и младшим медперсоналом);

6. ошибки в заполнении медицинской документации (малопонятные, неточные записи операций, неправильное ведение дневника послеоперационного периода, выписки при направлении больного в другое медицинское учреждение).

Ещё один подход к определению «врачебной ошибки» основан на мнении Р. Ригельмана, подразумевающего под врачебной ошибкой нежелательные результаты в лечении пациента, связанные с неведением или недомыслием врача по причине информации о пациенте и его болезни.

Введение в структуру понятие о врачебной ошибке таких определений как «халатность», «невнимательность», «медицинское невежество», «неведение» и «недомыслие» ставит вопрос о необходимости корреляции с таким юридическим терминами как «неосторожность», «легкомыслие» и «небрежность», указывающие на наличие вины пластического хирурга.

Читайте так же:  Как вернуть страховку по кредиту и можно ли это сделать вообще

Юридический аспект подразумевает правовое определение понятий «дефект медицинской помощи» и «врачебная ошибка», а также их место в системе уголовного и гражданско-правового регулирования.

Юридическое понятие «врачебная ошибка» отсутствует. Косвенно о врачебной ошибке говорится в статье 63 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. Предусматривающий страхование профессиональных ошибок, в результате которых причинён вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением медицинских работ.

Вред может быть причинен пациенту любым сотрудником учреждения здравоохранения, которое ему оказывало медицинскую помощь. Определение небрежности персонала может быть простым в некоторых делах, но в других дать правильную квалификацию бывает весьма сложно. Часто встает вопрос: кто несет ответственность из довольно большого персонала клиники, которая может включать врача общей практики, консультанта, других специалистов больницы, а также младший медицинский персонал? Определение причинной связи между предполагаемой небрежностью персонала, которая якобы стала причиной вреда, и самим вредом также может быть в некоторой степени сложно. Иск может быть подан непосредственно против самого врача, когда имеются основания предполагать небрежность с его стороны. Если вред причинен сотрудником учреждения здравоохранения, то пациент может использовать несколько возможностей для защиты своих нарушенных прав: подать исковое заявление против конкретного медицинского работника, со стороны которого, по его мнению, имело место нанесение вреда, против больничного учреждения или против обоих, привлекая ЛПУ в качестве соответчика. На практике многие иски подаются против учреждений здравоохранения.

Объективные причины врачебных ошибок пластического хирурга (атипичное развитие болезни, аномальные анатомические особенности пациента, неожиданная аллергическая реакция, которая не могла быть предвидена медицинским работником) хоть и влекут причинение вреда здоровью пациента или его смерть, но не влекут юридической ответственности.

Таким образом, врачебная ошибка пластического хирурга является разновидностью профессиональных ошибок, используется в медицинской профессии и относится к отрицательным последствиям деятельности врачей.

Юридическая и научная неопределённость данного понятия говорит о том, что оно представляет собой тонкую материю философского отношения к пластической хирургии и возможности человека в улучшении своего внешнего облика.

Пластическая хирургия, как и вся медицина в целом, не всесильна. Как известно, медицина основывается на науке о человеке, которая не даёт однозначных ответов на многие вопросы. Кроме того, необходимо учитывать, что в процессе обучения врачей используют классические примеры, с развёрнутой клинической картиной и всеми характерными признаками.

В реальной жизни всё больше болезней, и пути их решения, принимают нетипичное течение. Нередко со смазанной клинической картиной, и не характерными свойствами. Встречаются и случаи редких заболеваний (о которых пациент или не знает или не желает сообщать о них врачу). Они так же являются объективной причиной совершения пластическим хирургом врачебной ошибкой.

Для осуществления профессиональной деятельности в этом направлении пластический хирург должен иметь клиническое мышление, которое формируется в процессе постоянной и непосредственной работы к пациентом, систематического изучения специальной литературы, повышение своего профессионального мастерства, а так же тщательной работы над своими ошибками.

Необходимый уровень клинического мышления годами практической деятельности. Значение Клинического мышления пластического хирурга является частью «тонкой материи» врачебной ошибки. Врачу можно поставить в вину незнание каких либо теоритических постулатов. Но можно ли обвинять, например, молодого специалиста в том, что он не успел приобрести достаточный уровень квалификации клинического мышления.

Вывод

Важнейшим критерием определения понятия «врачебная ошибка», является отсутствие вины врача в причинении вреда здоровью пациента. Естественно, что врачебная ошибка не может признана умышленным причинением вреда здоровью.

На основе изложенного материала можно сформулировать основные признаки врачебной ошибки:

— врачебная ошибка может быть допущена пластическим хирургом в процессе медицинских манипуляций.

— врачебная ошибка может быть обнаружена в результате действия (бездействия) врача. Ошибочная трактовка теоритических вопросов в медицине может расцениваться как заблуждение пластического хирурга.

— нарушение врачом методики лечения.

— врачебная ошибка является следствием недостаточного развития клинического мышления, нетипичной реакции организма и других труднопрогнозируемых обстоятельств. Врачебной ошибкой можно назвать действие врача в случае его недостаточных знаний и практических навыков, хотя врач обязан был иметь их в соответствии с соответствующей квалификацией.

Таким образом, все врачи, как и представители других профессий ошибаются. Как писал И.А. Кассинский: «Врачебная ошибка это серьёзная и всегда актуальная проблема врачевания. Надо признать, что как бы ни было хорошо поставлено медицинское дело, нельзя представить себе врача, уже имеющего за плечами большой научно-практический стаж, очень внимательного и серьёзного, который в своей деятельности мог бы безошибочно определять каждое заболевание и столь же безошибочно лечить его, делая идеальные операции».

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8975 —

| 7267 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://studopedia.ru/19_55719_yuridicheskaya-otvetstvennost-i-ee-vidi.html

Классификация врачебных ошибок и меры ответственности за них
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here